Anoressia nervosa (disturbo alimentare): sintomi, cause e trattamento

La prevalenza dell'anoressia nervosa nei paesi occidentali è compresa tra lo 0,1% e il 5,7% nelle donne (1). In tutto il mondo, la prevalenza di questo disturbo alimentare è dello 0,3% nelle giovani donne ed è più del doppio nelle ragazze adolescenti. Mentre l'età media di insorgenza dell'anoressia è di 15 anni, l'80% -90% degli individui affetti sono femmine (2).

Sommario

• Che cos'è l'anoressia nervosa?
• Segni e sintomi
• Cause e fattori di rischio
• Dieta vs. Anoressia
• Diagnosi
• Opzioni di trattamento disponibili
• Come affrontare l'anoressia
• Suggerimenti per gestire l'anoressia

Che cos'è l'anoressia nervosa?

L'anoressia nervosa, nota anche come anoressia, è un disturbo alimentare. È caratterizzato da un peso corporeo anormalmente basso e un'intensa paura dell'aumento di peso. Questi sentimenti possono inoltre essere accompagnati da una percezione distorta che ruota attorno al peso.

Gli individui affetti da anoressia limitano gravemente la quantità di cibo che mangiano. Questo potrebbe essere sia per continuare con la loro perdita di peso o per evitare di guadagnare chili in più. In alcuni casi, gli individui possono anche controllare il loro apporto calorico vomitando dopo aver mangiato, esercitandosi intensamente o abusando di lassativi per questo scopo (2).

Sebbene l'anoressia non sia un disturbo di salute mentale, alcuni individui possono sviluppare questo comportamento potenzialmente letale come un modo per affrontare i problemi emotivi. Può anche influenzare le gravidanze. Quelli che stanno ancora combattendo l'anoressia possono mostrare un deterioramento dei sintomi mentre quelli che sono stati trattati possono avere una remissione. Coloro che hanno avuto sintomi lievi tendono ad avere gravidanze non complicate (3).

I segni ei sintomi dell'anoressia possono essere associati alla fame e possono anche essere il risultato di problemi emotivi e comportamentali.

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Segni e sintomi

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Sintomi fisici

• Perdita di peso estrema (4)
• Corpo sottile
• Emocromo anormale
• Insonnia
• Sensazione di vertigini e stanchezza
• Le dita diventano bluastre
• Assottigliamento e aumento dei danni ai capelli
• Assenza di periodi o mestruazioni
• Dolore addominale
• La pelle diventa secca o giallastra
• Stipsi
• Intolleranza al freddo
• Irregolarità nel ritmo cardiaco
• Abbassamento della pressione sanguigna
• Disidratazione
• Braccia e gambe possono gonfiarsi
• I denti possono essere erosi a causa del vomito indotto

Alcuni individui affetti da anoressia possono abbuffarsi e purgarsi come quelli affetti da bulimia. Tuttavia, il primo lotto è solitamente sottopeso mentre il secondo lotto è spesso normale o sovrappeso.

I sintomi emotivi e comportamentali dell'anoressia nervosa possono includere:

Sintomi emotivi e comportamentali

Tentare di perdere peso:

• Limitare gravemente l'assunzione di cibo con la dieta o il digiuno
• Fare esercizio fisico eccessivo
• Binge eating seguito da vomito autoindotto

Altri sintomi sono:

• Saltare frequentemente i pasti
• Mangiare solo alcuni cibi a basso contenuto di grassi e / o calorie
• Non mangiare in pubblico
• Controllare ripetutamente il proprio peso
• Mentire sulla quantità di cibo che è stata mangiata
• Riduzione della libido
• Spesso si lamenta di essere grasso
• Mancanza di interesse
• Ritiro sociale
• Insonnia

Sebbene la causa esatta di questo disturbo alimentare non sia nota, i seguenti sono alcuni dei fattori più comuni che possono essere coinvolti nell'innesco dell'anoressia.

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Cause e fattori di rischio

L'anoressia può essere innescata da una combinazione di fattori biologici, psicologici e ambientali (2).

• Biologico: alcuni geni potrebbero essere coinvolti nel causare l'anoressia.
• Psicologico: quelli con un tratto di personalità ossessivo-compulsivo o ansia potrebbero avere maggiori probabilità di sviluppare questa condizione rispetto agli altri
• Ambientale - Anche la pressione dei pari e la cultura circostante che associa la bellezza alla magrezza possono alimentare ulteriormente la condizione.

Alcuni fattori possono anche aumentare il rischio di sviluppare anoressia. Loro includono:

• Una storia familiare della condizione
• Essere a dieta o morire di fame può rendere difficile lo sviluppo di normali abitudini alimentari.
• Età: è più comune nelle ragazze e nelle donne adolescenti, ma anche ragazzi e uomini possono essere a rischio.
• Stress emotivo e / o ansia

Alcuni di voi potrebbero confondere l'anoressia con la dieta. Tuttavia, non dovrebbe essere così in quanto entrambi sono completamente diversi. Le seguenti sono alcune delle principali differenze tra i due.

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Dieta vs. Anoressia

• Gli individui anoressici limiteranno la loro dieta a poche centinaia di calorie al giorno.
• Perdita di peso improvvisa
• Fame
• Binge eating e spurgo
• L'autostima basata sulla forma del corpo e sul peso

Tuttavia, la dieta di solito mira a ottenere un corpo più sano consumando quantità moderate di cibo sano senza morire di fame.

• Chi è a dieta riceverà tutte le calorie necessarie, ma da cibi sani.
• Una dieta sana non implica una dieta drastica. Invece, una persona perderà peso gradualmente e non sarà sottopeso o affamata.
• La dieta non comporta la fame. Mira principalmente a sostituire cibi malsani con cibi sani.
• Il cibo mangiato non viene eliminato.
• Quelli che sono a dieta sono molto spesso ossessionati dal loro peso. Mangiano sano per sentirsi sani.

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Diagnosi

Il medico può eseguire vari test ed esami per individuare la causa dei sintomi ed escludere altre cause mediche per la perdita di peso (4).

Tali test diagnostici di solito includono:

• Esame obiettivo che può comportare la misurazione di altezza, peso, frequenza cardiaca, pressione sanguigna e altri sintomi
• Un'analisi della tua storia familiare
• Esami di laboratorio come un esame emocromocitometrico completo o altri esami del sangue specializzati per controllare i tuoi elettroliti, proteine ​​e il funzionamento dei tuoi organi vitali come fegato, reni e tiroide
• Analisi delle urine
• Valutazione psicologica per valutare i tuoi pensieri, abitudini alimentari e sentimenti
• Altri test come una radiografia o un elettrocardiogramma per trovare la densità ossea o le irregolarità cardiache (se presenti)

Nel caso in cui i tuoi test dimostrino che soffri di anoressia, il tuo medico potrebbe prescriverti i seguenti trattamenti medici per aiutarti a recuperare con successo dal disturbo alimentare.

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Opzioni di trattamento disponibili

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Alcune delle opzioni di trattamento disponibili per l'anoressia nervosa sono (4):

• Ricovero in ospedale - Se le tue condizioni sono critiche, potresti dover essere ricoverato immediatamente. Questo di solito accade quando ci sono problemi con il tuo ritmo cardiaco, o sei disidratato o soffri di grave malnutrizione.
• Alimentazione tramite sondino e monitoraggio frequente - Potrebbe essere necessario monitorare frequentemente i sintomi e i segni vitali come i livelli di idratazione e gli elettroliti. In casi gravi, i pazienti possono anche aver bisogno di alimentazione tramite un tubo.
• Una dieta sana fornita da un dietologo per aiutarti a tornare alle normali abitudini alimentari.
• Psicoterapia - Terapia familiare, di gruppo e individuale che aiuterà un individuo a fare scelte alimentari sane.
• Farmaci - Anche se non esiste un farmaco particolare per l'anoressia, agli individui affetti possono essere somministrati antidepressivi e farmaci psichiatrici per trattare altri sintomi come depressione e ansia.

Seguire una dieta sana è molto necessario per curare l'anoressia. Tuttavia, poiché l'anoressia è una condizione grave, non auto-medicare. Invece, consulta un dietista che può fornire consigli dietetici per aiutarti a tornare a un normale schema alimentare.

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Come affrontare l'anoressia

Quando si tratta di ripristinare il peso perso, le persone anoressiche dovrebbero seguire un programma alimentare specifico fornito da un dietista professionista.

Tuttavia, alcuni individui affetti potrebbero essere a rischio di sindrome da rialimentazione, in cui il proprio corpo può reagire negativamente a un improvviso aumento dell'assunzione di cibo. In tale scenario, un team medico composto da un medico e un dietista nutrizionista registrato (RDN) dovrebbe calcolare, monitorare e aumentare l'assunzione di cibo e liquidi dell'individuo colpito durante la fase di rialimentazione.

Per coloro che non sono a rischio della sindrome da rialimentazione, non è raro che il loro fabbisogno calorico raggiunga le 3000-5000 calorie al giorno. Questo è particolarmente vero per gli adolescenti colpiti che sono ancora giovani e in crescita. Tali individui possono iniziare tranquillamente mangiando 2000-2500 calorie al giorno e aumentare il loro apporto calorico a 3000-5000 calorie giornaliere.

Il tuo obiettivo è raggiungere una dieta in cui il 50-60% delle calorie totali provenga da carboidrati sani, il 15-20% da proteine ​​e il 30-40% da grassi sani.

I carboidrati sani includono verdure, frutta intera, legumi, noci, semi e cereali integrali.

Gli alimenti ricchi di proteine ​​includono frutti di mare, latticini, uova, avena e soia.

Puoi ottenere grassi sani da avocado, cioccolato fondente, uova intere, pesce grasso, noci e olio d'oliva.

Ecco alcuni suggerimenti per gestire l'anoressia.

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Suggerimenti per gestire l'anoressia

• Attenersi al proprio piano di trattamento non saltare nessuna sessione di terapia e non saltare i pasti.
• Segui una dieta sana e assumi tutti i nutrienti importanti che ti mancano.
• Non isolarti da coloro a cui importa. Cerca invece il sostegno di familiari e amici.
• Resisti all'impulso di controllare il tuo peso corporeo o guardarti allo specchio troppo spesso.
• Evita le diete fad o drastiche.
• Pratica lo yoga per alleviare i sintomi di stress e ansia.
• Lavora alla radice del problema.

Questi suggerimenti di base possono aiutare il tuo piano di trattamento a funzionare meglio e anche a ridurre in larga misura le possibilità di ricaduta.

Sfortunatamente, coloro che soffrono di disturbi alimentari come l'anoressia tendono a negare inizialmente la necessità di cure. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che continuano a temere l'aumento di peso. Quindi, come amici e familiari, spetta a noi tenere d'occhio questi individui fornendo allo stesso tempo supporto e aiuto nel loro recupero.

Spero che questo articolo abbia risolto tutti i tuoi dubbi e le tue domande sull'anoressia. Per ulteriori domande, inviaci un ping nella casella dei commenti qui sotto.

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Risposte dell'esperto per le domande dei lettori

Come essere anoressico ed esercitare?

Gli individui affetti da anoressia possono fare esercizio se hanno già iniziato il trattamento con successo in quanto non interferirà con il ripristino del peso. Tuttavia, si consigliano esercizi di intensità da lieve a moderata rispetto agli allenamenti ad alta intensità.

Quando vedere un medico per l'anoressia?

Se l'individuo colpito nega il trattamento, lo è