6 modi in cui il glutine può essere dannoso per alcune persone - risultati di oltre 34 studi

Il glutine è diventato controverso. Mentre alcuni dicono che può essere sicuro per la maggior parte, altri credono che possa essere dannoso. Più americani stanno andando senza glutine. In un sondaggio del 2018 pubblicato dalla National Restaurant Association, il 44% degli chef intervistati ha affermato che il senza glutine era una tendenza calda negli Stati Uniti (1).

Sebbene la tendenza sembri raffreddarsi, l'industria senza glutine è pronta a toccare i 7,6 miliardi di dollari negli Stati Uniti entro il 2020. Fino a che punto è giustificato?

Cos'è il glutine?

Il glutine è il nome generico delle diverse proteine ​​presenti nel grano, nell'orzo e nella segale. Il glutine aiuta gli alimenti a mantenere la loro forma. In un certo senso, agisce come una colla che tiene insieme il cibo.

Il grano è il cereale contenente glutine più comunemente consumato. Ebbene, di cosa è fatto il glutine? Le due principali proteine ​​nel glutine sono glutenina e gliadina e la gliadina sembra avere gli effetti sulla salute più negativi tra le due (2), (3).

Le preoccupazioni più comuni riguardo al glutine sono legate alla sensibilità al glutine. Ma c'è più glutine che può fare?

Cosa fa il glutine a te?

Il problema più comune associato al glutine è la celiachia. Le persone che ne sono affette non possono tollerare quantità minime di glutine. In tali individui, il glutine danneggia il rivestimento dell'intestino tenue. Questo alla fine interferisce con l'assorbimento dei nutrienti, portando potenzialmente a osteoporosi, infertilità, convulsioni e danni ai nervi (4).

La sensibilità al glutine è un altro problema. Molto spesso, innesca sintomi simili (dolore addominale, gonfiore, depressione e affaticamento) ma non sempre danneggia il rivestimento intestinale.

Il glutine non causa direttamente questi problemi. Ma il sistema immunitario del tuo corpo reagisce al glutine in un certo modo, portando a questi problemi. I peptidi del glutine entrano nella mucosa intestinale e provocano il sistema immunitario del corpo ad attaccare i propri tessuti. Le cause di ciò rimangono sconosciute (5).

Ciò accade in alcuni individui, dove il corpo percepisce il glutine come una tossina, provocando una reazione eccessiva delle cellule immunitarie e l'attacco. In alcune persone sensibili, ciò provoca un'infiammazione nel corpo che causa problemi (6).

Diamo un'occhiata a questi problemi in dettaglio.

5 motivi principali per cui il glutine è dannoso per alcuni individui

1. Può causare celiachia

La celiachia è la forma più grave di sensibilità al glutine. È una malattia autoimmune, in cui il sistema immunitario del corpo attacca le proteine ​​del glutine. Attacca anche la transglutaminasi tissutale, che è un enzima nelle cellule del tubo digerente. Questo porta alla degenerazione della parete intestinale.

Circa l'1% della popolazione americana soffre di celiachia (7). Sebbene questo numero possa sembrare piccolo, gli studi mostrano che il tasso sta aumentando rapidamente (8).

Diversi studi dimostrano la capacità dei peptidi della gliadina di innescare una risposta autoimmune (9).

Evitare cibi contenenti glutine è un passo importante nel trattamento della celiachia. L'eliminazione del glutine dalla dieta può migliorare la maggior parte dei sintomi e persino curare l'intestino danneggiato.

Puoi includere carne, pesce, frutta e verdura, riso e patate nella tua dieta (10).

Puoi sostituire la farina di frumento con farina di fagioli. Puoi anche gustare quinoa, grano saraceno e amaranto.

2. Può causare sensibilità al glutine non celiaca

Questa è anche chiamata sensibilità al glutine o intolleranza al glutine. Comporta reazioni avverse al glutine, ma senza l'attacco ai tessuti del corpo. I sintomi includono mal di stomaco, affaticamento, gonfiore, diarrea e dolori articolari.

Gli studi dimostrano che le persone che hanno NCGS segnalano un miglioramento dei sintomi con una dieta priva di glutine (11).

L'NCGS è anche diverso dall'allergia al grano (una condizione di salute diversa). Sebbene sia abbastanza diverso dalla celiachia, ciò che innesca la NCGS è ancora in gran parte sconosciuto (12).

3. Può causare altri effetti avversi

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Il glutine può causare problemi anche in individui che non soffrono di celiachia o sensibilità al glutine. In uno studio, i pazienti con sindrome dell'intestino irritabile hanno manifestato sintomi aggravati dopo l'ingestione di glutine (13).

Un'assunzione eccessiva di glutine può anche indurre cambiamenti nell'architettura della mucosa intestinale, anche in individui normali che non hanno la celiachia (14).

La gliadina nel glutine era anche collegata ad una maggiore permeabilità intestinale (15). Questa condizione è nota come permeabilità intestinale, in cui sostanze potenzialmente dannose dall'intestino tendono a penetrare nel flusso sanguigno, causando gravi danni.

Questi effetti negativi potrebbero essere collegati agli amminoacidi nelle proteine ​​del glutine, vale a dire glutammina e prolina. La presenza di questi amminoacidi rende il glutine difficile da degradare. Quindi, persistono nel tratto gastrointestinale, forse innescando il sistema immunitario (16). Questo è uno dei motivi per cui le diete prive di glutine possono ridurre la maggior parte dei sintomi di malattie autoimmuni anche non celiache (17).

La ricerca dice anche che alcuni individui sperimentano sintomi gastrointestinali e non gastrointestinali a seguito dell'ingestione di grano. Questo può essere attribuito al glutine (18).

Esiste uno spettro di disturbi legati al glutine completamente estranei alla celiachia. Questi includono asma, rinite allergica, dermatite atopica, orticaria (eruzioni cutanee rotonde sulla pelle con prurito intenso) e anafilassi (19).

4. Potrebbe aggravare i disturbi cerebrali

Il glutine può anche avere alcuni effetti negativi sul cervello. Un problema chiamato neuropatia idiopatica sensibile al glutine consiste in malattie neurologiche causate o aggravate dall'assunzione di glutine.

In uno studio, 30 dei 53 pazienti neurologici sono stati trovati anche sensibili al glutine (20).

Il consumo di glutine è stato anche collegato a molti casi di problemi neurologici, il più comune dei quali è l'atassia cerebellare. Questa malattia del cervello causa problemi nel parlare e nel mantenere i movimenti e l'equilibrio (21).

In uno studio unico nel suo genere, a una ragazza di 14 anni sono stati diagnosticati sintomi psicotici legati al consumo di glutine (22). Stranamente, la ragazza ha mostrato una completa risoluzione dei sintomi dopo aver seguito una dieta priva di glutine. Sono stati segnalati anche casi di allucinazioni visive e uditive, che sono stati risolti dopo una dieta priva di glutine. Le cause esatte di questi fenomeni sono ancora sconosciute.

Il glutine è stato anche collegato ad altre malattie neurologiche come l'autismo, la schizofrenia e l'epilessia (23), (24), (25).

5. Può causare altre malattie autoimmuni

Il glutine, oltre alla celiachia, è stato collegato ad altre malattie autoimmuni. Questi includono la tiroidite di Hashimoto, la sclerosi multipla e il diabete di tipo 1 (26), (27), (28).

Nota: l' agglutinina di germe di grano (WGA) è una lectina (un tipo di proteina) presente nel grano. Sebbene questo non sia direttamente collegato al glutine, il WGA è un componente importante del grano (proprio come il glutine) e può avere effetti negativi.

È stato scoperto che la WGA causa infiammazione cronica e altre malattie autoimmuni. Insieme alla gliadina nel glutine, la WGA può aumentare ulteriormente la permeabilità intestinale e causare problemi peggiori (29).

Il glutine, una proteina apparentemente semplice, può causare gravi danni. Potrebbe non colpire la maggioranza della popolazione, ma può causare effetti forti (e talvolta spietati) in individui suscettibili.

C'è una tregua a disposizione di questi individui, che implica evitare completamente gli alimenti contenenti glutine.

Quali alimenti evitare per prevenire problemi legati al glutine *?

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Devi evitare grano, orzo e segale. Inoltre, ci sono altri cibi che dovresti evitare:

• Amido di grano
• Germe di grano
• Crusca di frumento
• Durum
• Grano spezzato
• couscous
• Farina
• Faro
• Emmer
• Kamut
• Farro
• Semolino
• Farina Graham
• Bulger
• Avena
• seitan
• Brodo di pollo
• Aceto di malto
• Alcuni condimenti per insalata
• Malto d'orzo
• Salsa di soia
• Tagliatelle di soia
• Condimenti e miscele di spezie
• Condimenti
• Hamburger vegani

Oltre a questi, dovresti anche fare attenzione ad altri alimenti trasformati comuni che contengono glutine come:

• Birra, ale
• Pane
• Torte e crostate
• Cereali
• Caramelle
• Cracker
• Crostini
• Biscotti
• patatine fritte
• Gravies
• Imitazione di carne o pesce
• Pane azzimo
• Pasta
• Hot dog (e altre carni lavorate per il pranzo)
• Spuntini conditi (patatine e tortilla chips)
• Pollame autopulente

Alcuni farmaci e integratori da prescrizione possono anche utilizzare il glutine di frumento come agente legante. Verificare con il proprio medico o nutrizionista al riguardo.

Questo è solo un aspetto della dieta priva di glutine. È necessario sostituire questi alimenti con altri per garantire che le proprie esigenze nutrizionali siano soddisfatte.

Quali alimenti includere *?

Includere più di questi alimenti nella dieta può aiutare:

• Frutta e verdura
• Uova
• Fagioli, noci e semi (nella loro forma naturale e non trasformata)
• Latticini a basso contenuto di grassi
• Carni magre e non trasformate, pollame e pesce
• amaranto
• Arrowroot
• Mais
• Lino
• Grano saraceno
• Miglio
• quinoa
• Riso
• Soia
• Sorgo
• Tapioca
• Teff
• Farine senza glutine (soia, riso, patate, fagioli, mais)

* informazioni fornite da MayoClinic

Apportare i cambiamenti dietetici necessari può aiutarti a rimettere in sesto la tua salute. Ma questo significa che puoi seguire una dieta priva di glutine anche se non hai problemi?

Glutine o non glutine?

Seguire una dieta priva di glutine per tutta la vita è l'unica opzione per i pazienti con malattia celiaca e le persone che affrontano reazioni avverse al glutine. I farmaci potrebbero essere disponibili, ma dobbiamo attendere ulteriori sviluppi (30).

Ma che dire delle persone che scelgono di seguire una dieta priva di glutine pur non avendo problemi con il glutine? Bene, ci sono alcuni rischi.

• La dieta priva di glutine (o anche prodotti speciali a base di cereali senza glutine come pane o cereali) è spesso povera di fibre, potassio, ferro e zinco (31).
• La dieta priva di glutine può anche aumentare il rischio di carenze di vitamine del gruppo B e altri oligoelementi (32).
• I prodotti senza glutine possono continuare ad essere più costosi. Gli studi hanno scoperto che i prodotti da forno senza glutine erano del 267% più costosi rispetto alle loro controparti contenenti glutine (31).
• Seguire una dieta priva di glutine può causare aumento di peso. I prodotti senza glutine sono spesso ricchi di grassi e calorie e poveri di fibre e cereali integrali (33). È stato scoperto che gli individui che seguono una dieta priva di glutine consumano significativamente più carboidrati e grassi (e proteine) (34). Questo può portare ad un aumento di peso se non viene prestata la dovuta cura.

Seguire una dieta priva di glutine quando il glutine non è un problema può portare a effetti dannosi. Quindi, non lo consigliamo. Ma se vuoi ancora andare avanti, ti suggeriamo di parlare con il tuo medico.

Oltre a seguire i loro consigli, puoi dare un'occhiata alle strategie per aumentare l'assunzione di fibre (e altri nutrienti) nella dieta priva di glutine.

Come aumentare l'assunzione di fibre in una dieta priva di glutine

• Puoi aggiungere legumi cotti a piatti misti e contorni.
• Aggiungi riso integrale e verdure agli involucri senza glutine. Questi possono essere un gustoso spuntino serale.
• Usa cereali integrali senza glutine al posto del riso bianco, quando possibile. Alcuni di questi cereali includono amaranto, quinoa, miglio, sorgo, riso integrale o selvatico, avena senza glutine e grano saraceno.
• Scegli cracker integrali senza glutine invece di cracker a base di riso.
• Scegli pasta integrale senza glutine invece di riso o pasta di mais.
• Puoi scegliere i popcorn come spuntino serale.
• Sostituisci le patatine con verdure croccanti come contorno per involtini e panini.

Conclusione

Lascia perdere le mode e abbraccia i fatti. Controlla tu stesso (e con il tuo medico) se hai bisogno di salire sul carro del glutine.

Inoltre, dicci se hai riscontrato problemi con il glutine. Come l'hai affrontato? Condividi la tua esperienza nella casella dei commenti qui sotto.

Riferimenti

1. “Perché il gluten free è qui per restare” Institute of Food Technologists.
2. "Chimica delle proteine ​​del glutine" Food Microbiology, US National Library of Medicine.
3. "Relazione tra la struttura della gliadina e…" Acta paediatrica. Supplementum, Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti.
4. “Andare senza glutine solo perché? Ecco cosa… ”Harvard Medical School.
5. "Il riconoscimento immunitario del glutine…" Clinical & Experimental Immunology, US National Library of Medicine.
6. "Glutine: un beneficio o un danno per il corpo?" Harvard School of Public Health.
7. "La prevalenza della celiachia nel…" The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
8. "Aumento della prevalenza e della mortalità in…" Gastroenterologia.
9. "Il ruolo del glutine nella celiachia…" Nutrients, US National Library of Medicine.
10. "Alimentazione, dieta e nutrizione per la celiachia" Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali.
11. "Sensibilità al glutine non celiaca…" Journal of the American College of Nutrition, US National Library of Medicine.
12. "Sensibilità al glutine non celiaca e…" Gastroenterologia ed epatologia dal letto alla panchina, Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti.
13. "Il glutine provoca sintomi gastrointestinali in…" The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
14. "Cambiamenti della mucosa indotti dal glutine nei soggetti…" Lancet, US National Library of Medicine.
15. "Gliadina, zonulina e permeabilità intestinale…" Scandinavian Journal of Gastroenterology.
16. "Effetti avversi del glutine di frumento" Annals of Nutrition & Metabolism.
17. "Effetti avversi dell'ingestione di glutine e…" Oxford Academic Journals.
18. "Che ruolo gioca il grano nei sintomi…" Gastroenterology & Hepatology, US National Library of Medicine.
19. "Spettro dei disturbi legati al glutine…" BMC Medicine, US National Library of Medicine.
20. "La sensibilità criptica al glutine gioca…" Lancet, US National Library of Medicine.
21. "Disturbi neurologici nella celiachia adulta…" Canadian Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
22. "Psicosi da glutine: conferma di un nuovo…" Nutrients, US National Library of Medicine.
23. "Una dieta priva di glutine come intervento per l'autismo e…" Riviste SAGE.
24. "Schizofrenici recidivanti: miglioramento più rapido…" The British Journal of Psychiatry, Cambridge University Press.
25. "Trattamento efficace dell'epilessia e…" ScienceDirect.
26. "Malattie autoimmuni della tiroide…" European Journal of Gastroenterology & Hepatology, US National Library of Medicine.
27. "Sensibilità al glutine nella sclerosi multipla…" Annali della New York Academy of Sciences, US National Library of Medicine.
28. "Remissione senza terapia insulinica…" Case Reports BMJ, US National Library of Medicine.
29. "L'assunzione dietetica di grano e altri cereali…" Nutrients, US National Library of Medicine.
30. "Nuovi trattamenti per la celiachia…" Malattie Digestive, Biblioteca Nazionale di Medicina degli Stati Uniti.
31. "Database di alimenti senza glutine…" PeerJ - Journal of Life & Environmental Sciences.
32. "La dieta senza glutine: moda o necessità?" Spettro del diabete, Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti.
33. "Dieta priva di glutine: consigli dietetici imprudenti per…" Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics.
34. "Prova di un'elevata assunzione di zucchero…" Farmacologia e terapia alimentare, Biblioteca nazionale di medicina degli Stati Uniti.